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Synonyme : sclérose multiple
ou multiloculaire.

Niveau anatomique
Maladie neurologique du système nerveux central.
Affection inflammatoire démyélinisante des centres nerveux
caractérisée par des plaques de sclérose de taille
limitée disséminées en plus ou moins grand nombre
à la surface des circonvolutions cérébrales et de
la moelle épinière et visibles aussi sur les coupes de ces
organes.
Elle peut atteindre la substance blanche du cerveau, du cervelet, du tronc
cérébral, du bulbe ou de la moelle épinière.
La substance blanche ou myéline est une substance lipidique blanchâtre
qui engaine, protége et nourrit la fibre nerveuse. Elle était
considérée par les anciens anatomistes comme la moelle des
nerfs.
Les lésions (destruction des plaques de myéline appelée
myélinolyse) ont pour conséquence de profondes altérations
de la conduction des messages nerveux.
La sclérose en plaques atteint l'adulte jeune et
se révèle le plus souvent entre 20 et 40 ans. Environ 2.000.000
de personnes en sont atteintes dans le monde.
Niveau clinique
Les symptômes spinaux, cérébraux et bulbaires varient
en fonction de la localisation des lésions. La paraplégie
spasmodique, le tremblement intentionnel, le nystagmus (mouvements oscillatoires
et quelques fois rotatoires du globe occulaire dans le regard de côté)
sont les manifestations les plus constantes de cette affection qui évolue
longuement par poussées succesives.
Parmi les symptômes les plus fréquents,
on trouve :
les troubles vestibulaires souvent présents au début de
l'affection (vertiges, vomissements, nystagmus);
les troubles
occulaires (diplopie ou vision double, vision défectueuse, cécité);
les troubles
de la déglutition;
les troubles
de la parole;
les troubles
moteurs (monoplégie, hémiplégie, paraplégie);
les troubles
sensitifs (paresthésie, sensations sensitives illusoires);
les troubles
sphinctériens (incontinence ou rétention urinaire);
les troubles
cérébelleux (troubles de l'équilibre).
Certains symptômes sont plus difficiles à
apprécier, mais représentent une gêne parfois considérable
sur de longues périodes.
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